מנשך פתוח מאופיין בחוסר מגע בין השיניים שיכול להיות חלקי באזור מסוים או מלא כאשר המגעים בין השיניים מוגבלים לשיניים הטוחנות בלבד. הסיבות להיווצרות מנשך פתוח כוללות הרגלים שונים, מציצת אצבע, דחיפת לשון בדיבור או בבליעה, כיוון גדילה או שילוב של מספר גורמים.
במנשך פתוח קיימת הפרעה אסתטית משמעותית ובנוסף יכולה להיווצר גם בעיה תפקודית עקב חוסר תמיכה של השיניים בעומס הפועל בזמן הלעיסה. חוסר התמיכה וחלוקה לא מאוזנת של העומסים עלולה לגרום לנזק למפרקי הלסת המתבטא ברגישות, ברעשים, בקליקים המחמירים במהלך השנים ועלולים לגרום לקשיי תפקוד חמורים.
מטרת הטיפול הינה שינוי ההרגלים המזיקים במידה וקיימים, הבאת השיניים לידי מגע וחפיפה ככל שניתן ובמקרים מסוימים יש לשקול טפול המשלב כירורגיה של הלסתות.
זהו ליקוי המתבטא בחוסר סימטריה בין קשת השיניים העליונה והתחתונה היוצר מנשך לא תקין.
לעיתים הליקוי נגרם עקב עמדה לא תקינה של השיניים בתהליך הבקיעה או שינוי עמדתן מסיבות שונות, או הרגלים. מנשך הפוך יכול להופיע באזור האחורי של הלסת, באזור הקדמי או בשניהם. לעיתים זהו ביטוי לתצורת גדילה לא סימטרית בין הלסתות, לבעיות בריאותיות, או לחסימה בדרכי האוויר העליונים.
הטיפול מתבסס על אבחנה נכונה של הגורם ועיתוי מתאים של הטיפול, בכדי למנוע שינויים פתולוגיים במפרקי הלסת, נזק למשנן, אבדן הסימטריה של הפנים וליקוי אסתטי.
לעיתים נדרשת הרחבה של הלסת העליונה, שימוש במכשור חיצוני מסוגים שונים, או שילוב של טיפול אורתודונטי וכירורגי.