מרבית הטיפולים הניתנים בגילאים הצעירים מתבצעים באמצעות סמכים ממתכת המודבקים על המשטחים החיצוניים של השיניים. בין הסמכים עובר חוט מתכתי גמיש, המפעיל לחץ עדין על השיניים וגורם לתנועתן בכוון הרצוי בהתאם לתכנון הטיפול. החוט נקשר לסמך באמצעות גומייה. חסרון הסמכים מסוג זה הינו בחיכוך הרב שנוצר בין החוט והגומייה אשר מאט את קצב תנועת השיניים וכן בהצטברות הפלאק ושאריות המזון במהלך הטיפול.